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甲状腺结节是指甲状腺内出现的肿块,是甲状腺疾病中常见的一种。而对于甲状腺结节的良恶性鉴别,医生往往依据一系列的检查结果来确定。甲状腺良肿是指结节是良性的情况。

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通过超声检查是最常见的筛查方法之一。超声可以观察到结节的大小、形状和边界,良性结节通常具有清晰的边界和均匀的内部回声。还可以通过测量结节的大小来评估其良恶性,小于1厘米的结节较为常见且多为良性。

甲状腺功能检查也是判断结节性质的重要手段之一。甲状腺结节常常会导致甲状腺功能异常,特别是甲状腺功能亢进。通过血液中甲状腺激素水平的检测,可以排除或确认结节对甲状腺功能的影响,进而辅助判断结节的良恶性。

进一步的检查手段还包括甲状腺穿刺细胞学检查和核素扫描。甲状腺穿刺细胞学检查通过从结节中提取细胞进行检测,可以明确结节的性质,包括甲状腺癌的鉴别。核素扫描则通过注射放射性同位素来观察甲状腺的摄取情况,可以了解结节的功能情况以及是否存在功能亢进的情况。

还有一些辅助性指标可以协助判断结节的良恶性,例如结节的生长速度、病史等。良性结节的生长速度较为缓慢,而恶性结节的生长速度较快。是否有家族遗传史、个人生活方式等也可能对结节的良恶性有一定影响。

通过对甲状腺结节的超声检查、甲状腺功能检查、甲状腺穿刺细胞学检查、核素扫描等一系列的综合检查,可以辅助医生判断结节的良恶性。对于良性结节,医生通常会建议定期随访观察;而对于恶性结节,则需要做进一步的治疗和手术。早期的甲状腺结节检查非常重要,及早发现并明确结节的性质,可以提高治疗的效果和预后。

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结节性甲状腺肿,多数有单纯性甲状腺肿病史,至晚期则多形成多发结节。发病率较高。病因

多数是在单纯性弥漫性甲状腺肿基础上,由于病情反复进展,导致滤泡上皮由弥漫性增生转变为局灶性增生,部分区域则出现退行性变,最后由于长期的增生性病变和退行性病变反复交替,腺体内出现不同发展阶段的结节。其病变实际上是单纯性甲状腺肿的一种晚期表现。结节性甲状腺肿患者,其中5%~8%可出现毒性症状,即Plummer病或称毒性结节性甲状腺肿。有些结节性甲状腺肿,由上皮细胞的过度增生,可以形成胚胎性腺瘤或乳头状腺癌,也可形成甲状腺癌。

临床表现

1.患者有长期单纯性甲状腺肿的病史。发病年龄一般大于30岁。女性多于男性。甲状腺肿大程度不一,多不对称。结节数目及大小不等,一般为多发性结节,早期也可能只有一个结节。结节质软或稍硬,光滑,无触痛。有时结节境界不清,触摸甲状腺表面仅有不规则或分叶状感觉。病情进展缓慢,多数患者无症状。较大的结节性甲状腺肿可引起压迫症状,出现呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等。结节内急性出血可致肿块突然增大及疼痛,症状可于几天内消退,增大的肿块可在几周或更长时间内减小。

2.结节性甲状腺肿出现甲状腺功能亢进症(Plummer病)时,患者有乏力、体重下降、心悸、心律失常、怕热多汗、易激动等症状,但甲状腺局部无血管杂音及震颤,突眼少见,手指震颤亦少见。老年患者症状常不典型。

3.患者有无接受放射线史,口服药物史及家族史,患者来自地区是否为地方性甲状腺肿流行区等。一般结节性甲状腺肿病史较长,无压迫症状,无甲状腺功能亢进症状,患者多不在意,无意中发现甲状腺结节而来就诊检查。

4.如为热结节又称毒性结节时,患者年龄多在40~50岁以上,结节性质为中等硬度,有甲亢症状,甚至发生心房纤维性颤动及其他心律失常表现,如有出血时可有痛感,甚至发热。结节较大时可发生压迫症状,如发音障碍,呼吸不畅,胸闷、气短及刺激性咳嗽等症状。

5.如来自碘缺乏地区的结节性甲状腺肿患者,其甲状腺功能可有低下表现,临床上也可发生心率减慢,水肿与皮肤粗糙及贫血表现等。少数患者也可癌变。结节性质为温结节者比较多见,可用甲状腺制剂治疗,肿大的腺体可呈缩小。冷结节比较少见,有临床甲减者可用甲状腺制剂治疗,但往往需要手术治疗。

甲状腺肿是什么意思

甲状腺疾病是一组常见的内分泌疾病,主要包括甲状腺囊肿、甲亢、甲减和甲状腺炎等等,该疾病不但会使患者出血一系列不适症状,还可能会累积到心脏、神经等多个器官。通常很多患者都因出现脖子肿大而去就诊,而这就是甲状腺肿的表现。那甲状腺肿是什么意思呢?一、什么是甲状腺肿甲状腺肿是不同原因引起的甲状腺慢性肿大,主要分为单纯性甲状腺肿和甲亢。因单纯性甲状腺肿不会伴随甲亢和甲减,以及其他合并症,所以具体又可以分弥漫性甲状腺肿和结节性甲状腺肿。这其实是甲状腺疾病的两种不同阶段,病情刚开始的时候,甲状腺滤泡都是呈现小的弥漫性增生,但外表看不出来,只能明显看到甲状腺变大。等到滤泡增生到一定程度,就会形成很多个结节,这样结节性甲状腺肿就发生了。二、导致甲状腺肿产生的原因1.甲状腺素合成不足甲状腺的发病原因和缺碘有直接关系,特别是地方性甲状腺肿就是缺碘引起的。碘是合成甲状腺的必要元素,当患者体内缺乏碘元素之后,就提供不了足够的合成甲状腺素,这会使脑垂体的促甲状腺拼命分泌,但分泌后又无法合成激素,就只能使甲状腺滤泡越长越大,最后就形成了弥漫性甲状腺肿。2.甲状腺激素需求过大对于青春性甲状腺而言,患病人群都是青春期的女性,而疾病主要表现为脖子变粗。而这种疾病就是因对甲状腺激素需求过大所致,而这类甲状腺肿都是弥漫性的肿大,很少会出现小结节。3.激素合成障碍即使甲状腺能量足够,但是因合成障碍导致激素无法合成,这样就会使TSH值越来越高,最后就使甲状腺素过剩,进而出现结节性甲状腺肿。4.其他因素因甲状腺疾病有家族聚集性,所以甲状腺肿的发生也和遗传有关。如果平时吃太多容易导致甲状腺肿大的食物,例如卷心菜、马铃薯、花生等等,也会导致甲状腺肿的发生。

良性甲状腺肿瘤

甲状腺肿瘤有良、恶性之分。良性甲状腺瘤本身并不严重,一般瘤体小时无明显症状。如果不及时治疗,瘤体会日益增大,个别瘤体较大患者会因为瘤体压迫气管、食管和喉返神经出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。良性甲状腺瘤有10%-20%的恶变率。所以发现后应尽早治疗。

恶性甲状腺瘤即甲状腺癌,多数属低、中度恶性,患病后患者存活率比较高(术后平均5年生存率为83%-95%)。少数患者为高度恶性(即未分化癌),严重危及生命。所以应予以重视,及时治疗。

甲状腺肿会自己消退吗

质地柔软,表面光滑光整,生长缓慢,呈圆形或椭圆形,可引发甲功能改变。甲状腺腺瘤瘤体较小、质地较软、表面光滑者采用中药治疗,使其缩小,吸收,甲状腺瘤体过大,质地较硬者,使用中药治疗不能使其缩小者,可选择手术切除。

沈阳万佳甲亢治疗中心采用“中医万佳活能组合疗法”和“中医效应免疫疗法”治疗甲状腺毒性弥漫性肿大、甲状腺腺瘤及甲状腺囊性瘤疗效尤为显著,一个疗程40天可见明显效果,三个疗程左右疗效满意。

另外在肿物很小时也可贴特制的膏药会使肿瘤消失,不过一定要到正规的中医医院去看,总之要保持乐观的精神状态,积极面对,不怕的、会好起来的。甲状腺囊肿不会自行消失,消失了就是说明不存在了,不过实质性的不可能消失,要不可能是误诊,建议在重新复查.

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分辨甲状腺结节良恶性非常重要,假如是恶性的能够立即手术医治。那样怎样判断良恶性结节呢?结节内是不是有钙化。约80%甲状腺恶性恶性肿瘤伴随钙化,因而钙化是甲状腺癌的一个关键标示,但不是有钙化就一定是甲状腺癌,很多老年人的甲状腺内粗钙化、边沿钙化或钙化斑,大多是因为甲状腺机构退行性变、细菌感染及其缺乏营养导致的。明确甲状腺结节的良性或是恶性能够先做彩超检查,彩超检查无损伤查验,是甲状腺结节的关键影像学检查,有利于结节良恶性辨别,但不当作唯一的诊断依据。确诊结节的类型关键方法是什么扎针玻片细胞学检查,能够在超声引导下开展,有利于甲状腺结节特性的明确。甲状腺肿瘤性结节是良性或是恶性是病人关心的关键,都是临床医生医治工作中的关键及难题。一般而言,倘若b超表明低回声、形态不规则、边界不清、内部结构有钙化、微钙化针头样弥漫遍布或簇状分布的钙化、砂石样更改、纵横比超过1,内部结构血流丰富、向周边侵润同方向淋巴结节出现异常,那非常大有可能是恶性。倘若纯囊样、高回声、粗壮钙化、结节附近血流丰富、蜂窝状更改,那样大部分是属于良性的。自然,以上的分辨并不是肯定的,尽管在现实生活中,大多数的结节全是良性的,可是一经发觉最好是及早就诊,早发现早治疗治疗率高些。 甲状腺b超:甲状腺是浅部人体器官,b超针对甲状腺结节有非常敏感的识别度,在确诊的精确性层面,远远地高过CT,PET/CT等查验。有下列迹象的情况下,风险性比较大:结节纵横比超过1,形态不规则。 血流信号丰富。及其成簇状遍布的细微钙化。对外行人员而言,看结节归类就行。归类在4/5类的,意味着恶性几率大。5类基本上便是恶性的,而4类,有ABC三个级别,4A几率最少,能够大半年复诊。而4B/4C,一般提议活检。

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