甲状腺3类结节,甲状腺结节吞咽有异物感打嗝,老铁们想知道有关这个问题的分析和解答吗,相信你通过以下的文章内容就会有更深入的了解,那么接下来就跟着我们的小编一起看看吧。

甲状腺3类结节,甲状腺结节吞咽有异物感打嗝

甲状腺3类结节,甲状腺结节吞咽有异物感打嗝

甲状腺结节是指甲状腺内出现的肿块,它在临床上分为3类。第一类结节通常是良性的,没有明显的症状,只是在体检或超声检查中被意外发现。第二类结节也有较高的良性概率,但可能会有一些症状,如吞咽困难或有轻微的疼痛等。而第三类结节往往是比较高风险的,有可能是恶性的,需要进一步的检查和治疗。

在甲状腺结节中,一些患者可能会出现吞咽有异物感的症状。这是因为结节的存在导致了甲状腺的肿胀,使喉部感觉受到压迫,出现了吞咽困难的现象。甲状腺结节也可能对食道产生压迫,导致食物通过时有异物感,进而引起打嗝症状。

对于吞咽有异物感和打嗝症状的患者,应及时就医进行进一步检查和诊断。医生可能会建议进行超声、CT、细针穿刺等检查,以确定结节的性质和是否存在恶性风险。根据检查结果,医生会制定相应的治疗方案。

对于甲状腺结节吞咽有异物感的患者,如果结节被诊断为良性,通常只需要进行观察即可,定期复查结节的大小和性质。如果结节较大或症状严重影响生活,可能需要进行手术切除。而对于恶性风险较高的患者,则需要及时进行手术治疗或其他适当的治疗方式。

甲状腺结节吞咽有异物感和打嗝症状是比较常见的情况,但并不是所有患者都需要立即进行手术治疗。通过医生的评估和检查,确定结节的性质和恶性风险,再制定相应的治疗方案,是保证患者健康的关键。及时就医,合理治疗,可以有效控制症状,提高生活质量。

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甲状腺结节三类,它就是说结节恶性的可能性小于5%,三类的结节临床上还是比较常见的,如果结节比较小,没有什么症状,三类的结节,我们不需要特别的处理,选择定期观察,一年复查一次甲状腺的彩超,动态的观察,这结节大小的变化就可以。

甲状腺结节介绍

甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。病因

甲状腺结节可有多种病因引起。

增生性结节性甲状腺肿

碘摄入量过高或过低、食用致甲状腺肿的物质、服用致甲状腺肿药物或甲状腺激素合成酶缺陷等。

肿瘤性结节

甲状腺良性肿瘤、甲状腺乳头状瘤、滤泡细胞癌、甲状腺髓样癌、未分化癌、淋巴癌等甲状腺滤泡细胞和非滤泡细胞恶性肿瘤以及转移癌。

囊肿

结节性甲状腺肿、腺瘤退行性变和陈旧性出血斑囊性变、甲状腺癌囊性变、先天的甲状舌骨囊肿和第四鳃裂残余导致的囊肿。

炎症性结节

急性化脓性甲状腺炎、亚急性化脓性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎均可以结节形式出现。极少数情况下甲状腺结节为结核或梅毒所致。治疗

实质性单结节

核素扫描为热结节的甲状腺单发结节,癌变可能性较小。冷结节多需手术治疗。凡发展快、质地硬的单发结节,或伴有颈部淋巴结肿大者或儿童的单发结节,因恶性可能大,应早日手术。

多结节甲状腺肿(MNG)

传统认为MNG发生癌的机会要比单发结节少。而用高分辨率的超声检查发现许多扪诊为单发结节者实际上是多发结节,现在认为两者之间癌的发生率没有多少差别。对于MNG的处理首先要排除恶性。若sTSH降低提示为甲亢。若FNA细胞学诊断为恶性或可疑恶性者,应予手术治疗。

摸不到的结节

近年来由于B超、CT、MRI的发展,在作其他检查时,可意外地发现小的摸不到的甲状腺结节。这种情况多见于老年人,一般无甲状腺病史,也无甲状腺癌的危险因素,结节小于1.5cm,只需随访观察,若结节大于1.5cm,可在超声指导下作FNA,然后根据细胞学结果,再进一步处理。

放射结节

头颈部接受放射治疗者易发生甲状腺癌,放射后早至5年,晚至30年。凡头颈部接受放疗后甲状腺出现结节者,应作FNA确诊。

甲状腺结节术前饮食

5 手术前一天准备事项 1.洗澡 术前一天或手术当天要洗澡,以防发生手术切口感染。 2.禁食 手术前的晚八点后不能进食,晚十点后不能进水,手术前6~8小时内禁食禁水,目的是为了防止在麻醉或手术过程中胃内食物返流出来,吸入肺后引起肺炎。但必要的药物可用小口水服下,如降压药等。 3.保证睡眠 手术前一天晚上应保证睡眠,如果无法安睡,可以在医生的同意下服用地西袢(安定)类药物帮助睡眠。充足的睡眠有助于身体对手术的耐受。 6 进手术室前准备事项 1.取下随身物品 进手术室前,要取下活动性假牙及松动的牙齿,以防麻醉插管时脱落,误入食管或呼吸道。眼镜、饰品等在进手术室前,交给亲属保管。 2.排空大小便 进入手术室前应排空大小便。 3.带上检查结果 进入手术室应带上保存在身边的检查,如CT片、磁共振片。 7 甲状腺结节手术安全吗 如果是选择在正规医院进行甲状腺结节手术,相对是比较安全的,但是任何手术都具有一定的风险性,甲状腺结节手术也是一样的,主要有下列风险: 1.术后出血 甲状腺部位关键,血管神经都很丰富,手术的时候处置完了,当时可能看不出什么来,术后出血,压迫神经等都会造成很危险的情况。 怎么办 考虑到会出现这种情况,在术后需要住院观察,一旦出现异常的情况方便忽视和医生进行紧急处理。 2.术后甲减 甲状腺结节患者往往需要双侧甲状腺的全/近全切除,在术后患者可能会出现术后甲减或者终身甲减的情况。 怎么办 对于出现术后甲减的情况,只要给予小剂量的甲状腺素制剂就能维持正常的甲状腺功能。 3.术后呼吸道感染 甲状腺结节手术是在我们的颈部进行的,那里有丰富的血管神经,处理不好就很容易出现危险或者并发症,有时候病人咳痰不及时,粘痰在气管内滞留,就会引起呼吸道感染。 怎么办 为了避免粘痰在气管内滞留,要做好术后护理,注意呼吸的情况,可以帮助或鼓励病人咳痰。 4.术后呼吸困难、窒息 如手术前甲状腺肿块较大,长期挤压气管,致使气管软骨软化失去支撑,造成气管塌陷,痰液阻塞,在短时间内病人会出现呼吸困难,甚至窒息。 怎么办 建议住院观察,及时吸除痰液,避免这种情况的发生。有异常情况及时通知医生。 5.术后切口周围水肿 甲状腺结节术后患者的切口会出现肿胀发硬,因为手术要大范围的分离切口上下的皮瓣,这样就容易造成切口周围组织的水肿。尤其是中老年妇女中,因为皮肤比较松驰而且脂肪组织较多,故切口很容易水肿。 怎么办 无需处理,一般术后2个月内随着水肿的吸收切口会逐渐恢复平整。 6.术后吞咽有牵拉感、咳嗽 甲状腺结节手术后吞咽的时候会出现牵拉甚至是咳嗽的症状,这和术后瘢痕的收缩反应是有关系的。因为术后颈部仅有一条线状的疤痕,但是实际的手术疤痕是很大的。疤痕的反应过程是会出现收缩,牵拉创面附近的器官,造成吞咽的困难,刺激气管导致咳嗽。 怎么办 在疤痕恢复期间减少吞咽动作能够减少牵扯刺激而引起的咳嗽,待疤痕恢复后症状就会慢慢消失。 7.术后声音嘶哑 甲状腺结节手术后还会出现声音嘶哑的情况,这主要是因为甲状腺结节手术时为了避免损伤喉返神经,往往对它进行解剖,这样可能会引起喉返神经的水肿或影响它的血供,以致于会出现说话比较吃力、声音嘶哑的现象。 怎么办 这一现象会随着水肿的消退和血供的恢复而在术后3个月左右逐渐消失。 8.术后手脚发麻 一些患者在甲状腺结节手术后会觉得手脚发麻,这主要是由于甲状腺结节手术中因必须切断某些血管,造成甲状旁腺血供受影响或甲状旁腺的血液回流受阻出现淤血所致。 怎么办 出现手足麻木时往往可在医生的指导下通过适当补充钙剂如钙尔奇D片而缓解,这一现象在术后2个月左右会随着血供的恢复或淤血的消退而逐渐消失。 8 甲状腺结节术后注意事项 1.甲状腺结节患者术后应少吃海鲜,并尽量避免进食含碘量丰富的食物,如海带、虾皮和紫菜等。 2.平常不要吃辛辣刺、激性的食物:尽量以清淡为主。 3.禁食生甲状腺肿的食物:如:卷心菜,白菜,油菜,核桃等。 4.禁饮烟酒、浓茶、咖啡。 5.避免劳累,要注意多休息。 6.做完甲状腺结节手术后要注意皮肤的清洁,以防外伤,减少去公共场所或人多之处,预防呼吸道感染。同时要保持乐观的心态,这样才会好的快。

甲状腺结节吞咽有异物感打嗝

喉咙深处有阻碍感,有嗳气,但是胃镜检查没有问题,这要看是否有烧心的感觉,以及平时是否经常反酸水,因为看起来不像是肠胃的问题,倒像是反流性的食管炎,并且可能比较严重,反流性食管炎也是会出现喉咙深处有异物感,有的人还会出现无痰的咳嗽,虽然慢性咽炎也会出现咳嗽,但是一般慢性咽炎不会出现有异物感,这种相似的症状有的时候也很容易被漏诊。 一般这种喉咙深处有异物感,可能并不仅仅是反流性食管炎这么简单,因为食道长期被灼伤以后,会不断增生,长期不尽兴管理的,还有发生癌变的可能。也就是我们常说的食道癌。主要的诱因,比如吃饭过快,吃的过饱,喜欢吃饱就躺着,喜欢吃烫的食物,以及喜欢吃刺激性的食物,这些都会造成食道的直接灼伤,以及造成胃酸反流进食道引发食道灼伤的。 所以一般这种情况,很难从胃以及肠道中发现问题。那么建议可以查一下食道,排除一下,以及平时养成良好的饮食和生活习惯,比如均衡膳食,少吃刺激性的食物,如:辛辣,甜腻,寒凉。以及戒酒,不要吃过烫的食物不喝过烫的水,还要注意吃饭细嚼慢咽,可以帮助调整。 咽异物感临床表现可以有多种描述,如咽喉部有堵塞感,颈部发紧,如痰粘附在咽部感,或异物卡在咽喉感,或气梗阻在咽部感,或棉絮粘着咽部感,或呈小球样“团块”在咽部上下活动,既不能咽下,也不能吐出,于吞咽唾液时更为明显,但进食无防碍等,咽异物感可以是最主要的不适感,或者伴有咽喉微痛、不适、咽痒、清嗓等症状。  常见原因:  1、咽部的各种急慢性炎症。  咽部的各种急慢性炎症(最常见的急慢性咽炎、急慢性扁桃体炎、急慢性喉炎、扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿、咽后壁脓肿、会厌囊肿、舌根囊肿、咽喉部潴留囊肿、急性会厌炎、鼻咽炎),都可以引起咽部异物感。  2、咽部的特殊炎症。  咽部的特殊炎症(真菌、结核、HIV、梅毒等)。  3、咽部的各种肿瘤。  咽部的各种肿瘤(最常见的血管瘤、各型喉癌、扁桃体癌、舌癌、淋巴瘤、神经鞘瘤)。  4、咽部异物。  常见咽部异物(鱼刺/骨、鸡骨、假牙、竹刺、昆虫)。  5、咽异感症。  本病也称为咽部神经官能症,与精神因素有关,中医则称为“梅核气”。主要特点是有咽部异物感,思想上越想到这个问题,咽异物感越明显或越是存在,忘记了的时候并无咽异物感。咽部检查正常。  6、鼻部的各种急慢性炎症(鼻后滴漏综合征)。  鼻部的各种急慢性炎症(急慢性鼻炎、变应性鼻炎、鼻窦炎、真菌性鼻窦炎、鼻腔异物并感染、萎缩性鼻炎等导致鼻涕倒流入口咽部)。  7、消化系统疾病。  消化系统疾病常见有胃食管返流、早期食管癌、食管异物、胃肠道慢性疾病。  由于返流性食炎经常性有酸性液体或食物从胃、食管反流至咽部或口腔,从而可能引起某些咽喉症状,包括:咽喉异物感、灼热感、容易作呕或咽喉疼痛、声音容易嘶哑、声音疲劳等症。  8、颈动脉血管痛综合征。  有咽部异物感,一侧偏重,并伴有同侧颈动脉搏动处压痛明显。  9、茎突过长综合征。  一侧咽异物感明显,或有同侧咽部疼痛,咽部检查无异常。一般需要茎突侧位片检查确诊。  10、舌骨综合征。  主要因附着于舌骨的肌键退行性变、舌骨大角处骨质增生与钙化所致。以吞咽时一侧颈部疼痛为主,疼痛或放射至耳部、面部、下颌及下颌磨牙,以及肩背部或上胸部,伴有咽喉异物感、不适感(如牵扯感、麻木感),于转颈时明显,若颈部大血管受到影响出现痉挛,可引起患侧头痛或耳鸣聋等症。  11、颈综合征。  可出现咽异物感,多伴有手臂或肩背麻木感,或有耳鸣,颈椎照片可发现颈椎骨质增生等阳性体征。  12、甲状腺疾病 包括甲状腺的各种良恶性肿瘤、甲状腺炎、甲状舌骨囊肿与瘘。  13、心脏病、胸腔严重疾病的早期。  14、全身因素,常见的全身因素有缺铁性贫血、自主神经功能失调、消化不良、恶性肿瘤、妇科疾病、 痛风、重症肌无力、甲状腺功能减退、内分泌失调、大脑功能失调引起常伴有焦虑、急躁和紧张情绪,并有恐癌心理。 嗳气就是脾胃瘀堵,脾胃的汽化不足,瘀堵导致汽不能下降。喉咙异物感,梅核气是痰饮,痰饮西医查不出来的,看看自己的舌苔,肯定是厚腻的。一般是吃冷饮水果牛奶啤酒,或者吃得多运动少,不能消耗的营养就变成了痰饮。可以吃点泡椒,多动少吃,可以配合艾灸。 应该是嗳气症 嗳气症(俗称打嗝)包括吞气症和非特异性多发嗳气。功能性恶心与呕吐包括特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐。反刍综合征是指反复将刚进入胃的食物反入口腔中,并再次咀嚼吞咽或吐出。 嗳气症 正常人在进食和饮水时会吞入一定量的气体,并于食管下括约肌松弛时从口中排出气体,因此嗳气是一种正常的生理现象。只有在嗳气量过多,影响生活质量,并且导致患者受到困扰时才称为疾病。嗳气症分为吞气症和非特异性过度嗳气。 诊断步骤和鉴别诊断 吞气症包括了“胃以上的嗳气”和“胃的嗳气”。有研究通过多通道腔内电阻抗监测气体在食管内的运动模式指出,嗳气只是一个症状,可由多种不同的机制引起,且嗳气是不自觉的动作,其动力模式与胃食管反流相似。 吞气症的诊断主要依靠完整的病史采集和对患者吞咽气体的观察。过度嗳气可以合并胃食管反流病,因此对诊断困难的患者可考虑行pH监测和经验性抑酸治疗。该病应与功能性消化不良中的嗳气相鉴别,功能性消化不良的嗳气与胃扩张的敏感性增加有关,患者试图通过嗳气来缓解上腹不适。消化不良通常合并嗳气,但对抑酸治疗无反应。 尽管目前尚无吞气症和伴有嗳气的消化不良患者存在心理异常的心理学证据,治疗前筛选精神因素还是很必要的。 治疗方案 目前尚无针对吞气症的药物。对患者症状做详细的解释可以消除患者对症状的担忧,减轻其思想负担。可建议患者改变饮食习惯,如避免进食甜食和嚼口香糖、缓慢进食、小口吞咽、避免饮用碳酸饮料等。嗳气时尝试做扩胸动作,有时嗳气可以停止。 恶心和呕吐症 恶心是一种主观症状,定义为在上腹部或咽喉部位体验到迫切想要呕吐的不快感。呕吐定义为有力地从口中排出胃或肠内容物,伴腹部和胸壁肌肉收缩。可以分为慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐综合征三种亚型。 诊断步骤和鉴别诊断 慢性特发性恶心的诊断必需包括以下所有条件:诊断前症状出现至少6个月,近3个月满足以下标准。 功能性呕吐的诊断必须包括以下所有条件:诊断前症状出现至少6个月,近3个月满足以下标准。 周期性呕吐综合征的诊断必须包括以下所有条件:诊断前症状出现至少6个月,近3个月满足以下标准。 需与恶心和呕吐鉴别的疾病有很多,许多药物均可引起恶心和呕吐。有呕吐病史者需接受仔细临床评估以排除反刍和进食障碍。通常还需要排除肠梗阻、胃轻瘫和代谢性中枢性疾病(如脑干受损)引起的反复、无法解释的恶心和呕吐。 上消化道内镜检查以及小肠X线和CT检查有助于排除胃、十二指肠和小肠的器质性病变,生化检查可排除电解质紊乱、高钙血症、甲状腺功能低下和Addison病。若上述检查均无异常发现,可行胃排空试验和胃肠测压。有研究显示有些不明原因的恶心和呕吐患者胃排空正常,胃电图可记录到异常波形,但胃电图临床上并不常用。 治疗方案 对于恶心和呕吐症,目前仍无确切有效的治疗手段。 1.慢性特发性恶心的治疗: 目前尚无规范治疗方法,经验性抗恶心药物作用有限。常用的抗恶心药物,如氯丙嗪、二苯氢化物、异丙嗪等的疗效均未经系统研究,且副作用较大。5-羟色胺3受体拮抗剂昂丹司琼和阿洛司琼对功能性消化不良的疗效优于安慰剂,但尚未有在恶心患者中的研究。有报道指出小剂量的三环类抗抑郁药可能有效。 2.功能性呕吐: 营养和精神支持治疗很重要,临床上常使用饮食和药物治疗。 3.周期性呕吐综合征: 周期性呕吐综合征患者在严重发作期间可能需要住院和监护。β受体阻滞剂、三环类抗抑郁药、赛庚定、酮咯酸胺丁三醇等药物对治疗该病有一定效果。 反刍综合征 反刍综合征是反复将刚进食的食物反入口腔中并再次咀嚼吞咽或吐出。这一症状是在婴儿很常见,但目前普遍认为所有年龄段和所有具有认知水平的不论男性或女性的成人均可罹患此症。且女性发病率高于男性。 诊断步骤和鉴别诊断 反刍综合征诊断必须包括以下所有条件:诊断前症状出现至少6个月,近3个月满足以下标准。 支持反刍综合征诊断的条件有: 目前大家普遍对成人反刍综合征认识较少,常被误认为继发于胃轻瘫、胃食管反流病以及厌食症或神经性贪食症的呕吐。许多反刍综合征患者常伴有其他症状,如恶心、烧心、腹部不适、腹泻和(或)便秘。体重减轻可能是反刍综合征的典型特征之一,尤其是在青少年患者中。 反刍综合征典型的临床特征包括以下几点: 反刍综合征需与胃食管反流病鉴别。 反刍综合征的患者在行24小时pH监测时可以出现病理性酸反流,但是对其进一步分析发现,其反流多发生于餐后第一个小时内,当餐后反流反复出现时,由于食物对胃酸的中和作用,pH 4的时间百分比通常很低。 反刍综合征还需与神经性贪食症鉴别。 神经性贪食症患者常呕出食物,但并不将食物吞下,同时其常是自行诱导呕吐。 治疗方案 对智力正常的成人和青少年反刍综合征患者,最主要的治疗是症状解释和开导,并进行行为治疗。治疗时常以质子泵抑制剂(PPI)缓解烧心症状,保护食管黏膜。常用的行为治疗为教育患者有反刍冲动时做腹式呼吸,从而改变反刍习惯。 第一,考虑是不是消化不良,有停食的症状,第二,考虑是不是甲状腺,最好做个全面的检查,一般甲状腺结节会出现这样的情况! 人体本无病,都是痰湿惹得祸。 你这情况也就是痰湿堵塞了。 痰湿主要来源……肉生痰痰生湿,所以忌荤腥吧! 至少要忌荤腥! 是不是有点反流,胃气上逆造成的,多运动,饭吃七分饱,不要吃完立马坐下躺下,恢复胃动力 根据你描述的情况,主要考虑还是慢性咽炎的可能性大,慢性咽炎有嗳气但是胃镜检查一般没有器质性病变。咽炎在当今 社会 发病率特别高,希望我下面的描述能对你有帮助。 第 一,咽炎的分类,咽炎分为急性咽炎和慢性咽炎,急性咽炎主要由于咽部粘膜和粘膜周围组织的急性炎症,一般症状有:咽干咽痛,咳嗽,发热等。严重者可以引起其他部位的炎症表现。而慢性咽炎又称梅核气,主要是咽喉部的慢性刺激症状,可因急性咽炎迁延不愈导致,主要表现有:咽部干痒刺激,有异物感,咽不进去也吐不出来,早上刷牙有干呕,可伴有干咳。 第二,慢性咽炎的病因主要有:饮食习惯问题,长期辛辣刺激寒凉饮食,饮食不规律,暴饮暴食,慢慢就会引起脾胃运化功能失调,产生胃胀嗳气等,还与情志问题有关,长期心情不好,肝气郁结,导致肝胃不和,胃气上逆,咽部就会出现异物感。咽炎还与职业有关,特别是长期说话比较多的人群有关,比如老师和歌唱家。 最后咽炎还与过敏因素有关。 第三,慢性咽炎的临床表现,主要有:咽干咽痒,咽喉异物感,烧灼感。长期慢性刺激性咳嗽,嗳气,打嗝,有时还会伴有鼻子和眼睛出现异常。 第四,慢性咽炎的鉴别诊断:慢性胃病,过敏性气管炎,食管炎,胃食管反流等。 第五,咽炎的预防,首先要从饮食上调理,避免寒凉辛辣刺激的食物,避免酗酒抽烟,尽量不要熬夜,养成良好的生活习惯。避免用嗓过度,保持良好的心情,不生闷气。 第六,咽炎的治疗,可以对症服用含片,咽炎片和清热解毒的中药,也可用口腔喷雾,保持口腔卫生,必要时配合针灸,中药,刮痧,艾灸等。 咽炎不仅仅只有咽喉症状,还会引起胃部等其他症状。所以说,还是要找准病因,对症治疗。 你是心火不降。 焦虑症了解下

3类甲状腺结节

1 甲状腺结节3类严重吗 甲状腺结节3类,是指检查甲状腺彩超出现甲状腺结节是TI-RADS3类,表明甲状腺结节可能是良性的,但并不能确定是否良性,恶性结节风险为80%。 6级活检证实的恶性结节。 4 甲状腺结节的原因 甲状腺结节分为良性及恶性两大类,绝大多数为良性。 引起甲状腺良性结节的常见病如下: (一)单纯性甲状腺肿; (二)甲状腺炎:包括1、亚急性甲状腺炎;2、慢性淋巴细胞性甲状腺炎;3、侵袭性纤维性甲状腺炎。 引起甲状腺恶性结节的常见病如下: 引起甲状腺恶性结节的常见病是甲状腺癌,包括甲状腺乳头状癌、滤泡性癌、髓样癌和未分化癌。其中大部分是乳头状癌,占90%。其他罕见的甲状腺恶性结节包括转移癌、淋巴瘤等。

甲状腺结节的早期症状表现

关于乳腺的健康体检报告里,常会发现乳腺结节这一项,这也引起了不少女性的恐慌。有人说,结节是肿瘤的早期表现,如果放任不管会变成乳腺癌。那么体检查出来的结节到底是什么?真的会变成乳腺癌吗?北京四惠西区医院中医内科于振宣主任为大家解答。乳腺结节分两类,不一定是乳腺疾病

从理论上来说,乳腺结节只是乳腺组织在影像学仪器中的一种形态学改变,并不是一种疾病。至于为什么会出现结节,目前的病因尚未明确,但主要与遗传和环境因素相关,包括女性体内分泌激素水平变化、环境影响和遗传基因等。

乳腺结节可分为两类,一类是由于乳腺增生导致的乳腺结节,呈多发性,大小不规律,能移动,质地和大小会随月经周期改变。月经前结节增大,质地较硬,月经过后变小变软。这类结节一般不需要特殊处理,只要定期做乳房的彩超或钼靶检查即可。如果乳房胀痛比较明显,影响到学习、生活或工作,可以通过中成药来调理,缓解乳房疼痛。“另一类是由于乳腺肿瘤导致的乳腺结节,可分为良性和恶性。良性的肿瘤好发于育龄期女性,边界清楚,活动度好,在B超下有均匀的回声,血流信号比较稀少;恶性的肿瘤一般单发,好发育中老年女性,结节坚硬,边界不清晰,活动度差,B超下一般回声不均匀,血流信号比较丰富,且常伴有钙化。”

体检查出乳腺结节应该怎么办?

体检查出来的乳腺结节,想要判断是良性还是恶性,需要做进一步的专科检查。北京四惠西区医院中医内科于振宣主任指出,B超和钼靶结合可以判断乳房结节的良恶性。“如果是肿瘤导致的良性结节,一般随访结节的大小、边界、血流、钙化等情况,均提示是良性且体积较小,可以定期随诊。在随访过程当中,如果彩超或钼靶检查提示结节有可疑恶性,或者良性的结节比较大、生长速度快、血流增加、边界不清等,一般需要穿刺活检或手术切除后活检,明确结节的病理性质。当发现是恶性肿瘤时,会依据患者的病情进行个体化的治疗,包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗及分子靶向治疗等。”

对于许多的疾病,预防远比治疗更具有重要意义,但由于乳腺结节的病因尚未明确,无法对其采取有效的预防手段。不过这并不代表我们就束手无策,任由其生长。大多数人担心的乳腺结节,实际上是害怕乳腺癌。

对此,对于具有乳腺癌高危因素的人群,北京四惠西区医院中医内科专家于振宣主任说建议通过合理的饮食和养成健康的生活习惯来预防,提倡女性积极哺乳,戒烟戒酒,避免长期口服激素类药物,定期做乳腺癌的筛查。如果家族中有乳腺癌患者,可以考虑做乳腺癌相关基因的检测,必要时可以考虑预防性的腺体切除术。

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